Extirpar Utero no es necesario Extirpar los ovarios

No siempre es necesario extirpar los ovarios en mujeres que necesitan extirpar el útero

La única función conocida del útero es alojar y permitir el crecimiento del embrión durante el embarazo, y favorecer la expulsión en el momento del parto.

Por otro lado, los ovarios tienen la principal función de producir hormonas sexuales (estrógeno y progesterona principalmente) y producir el ovocito para permitir para reproducción.

Pero en mujeres que deben quitarse el útero por cualquier motivo y que están con sus ciclos menstruales, y por lo tanto con sus ovarios aún produciendo hormonas, ¿SE PUEDEN DEJAR LOS OVARIOS?

Transcripción del Vídeo

Hay mujeres que tienen una patología en el útero que nos obliga a realizar una histerectomía es decir la extirpación quirúrgica del útero pero que todavía se encuentran en la edad reproductiva es decir con los ciclos menstruales y con los ovarios funcionando, entonces la pregunta es si es posible quitar el útero y preservar los ovarios es decir evitar una menopausia quirúrgica bueno por un lado el útero tiene la función de recibir al embrión tras haber sido fecundado en la trompa mientras que los ovarios tienen una doble función por un lado producen en el ovocito que es la célula que se une con el espermatozoide y permite la descendencia y por otro lado es el que se encarga de producir las hormonas sexuales, principalmente estrógenos y progesterona, que empiezan a disminuir de forma muy significativa con el inicio del menopausia y por eso es que la mujer deja de tener ciclos menstruales pero que luego de la menopausia hoy se sabe que siguen produciendo estrógenos y progesterona aunque a muy baja dosis.

Entonces, aquí se puede ver el útero en la parte media junto a las trompas y ovarios a cada lado, por eso que necesitan extirpar su útero y están aún con sus ovarios funcionando por tener ciclos menstruales e insisto se quitan solamente las trompas de falopio como ven aquí, pero se dejan los ovarios.

En aquellas mujeres en quienes también se debe quitar los ovarios se seccionan más allá de los mismos para seleccionarlos mientras que en este tipo de casos por ejemplo donde la mujer tiene los ovarios funcionantes se excepciona distal entre el ovario del útero para preservarlos, luego el útero se sigue despegando de las estructuras vecinas como los ligamentos o la misma vejiga y ese dispositivo verde que pueden ver aquí no es más que un movilizador uterino que lo colocamos antes de la cirugía que nos permite identificar correctamente cuál es el límite preciso donde tenemos que seccionar para despegar el útero de la vagina.

Finalmente como ven aquí el útero junto con las trompas es extirpado por la vagina y los ovarios como lo ven a cada lado en color blanco permanecen en el cuerpo de la mujer.

El procedimiento culmina con el cierre de la cúpula vaginal por vía laparoscópica y es por este motivo que recomendamos a las mujeres no tener relaciones sexuales durante por lo menos 30 o 40 días justamente para evitar que esta cicatriz que está herida se abra.

Por eso como han podido ver es totalmente factible al momento de una histerectomía preservar ambos ovarios en mujeres donde sus ovarios todavía estén funcionando esto nos va a permitir solucionar el problema uterino que es lo que nos obligó a la intervención quirúrgica pero evitar una menopausia quirúrgica con todas las consecuencias negativas que esto puede tener sobre la calidad de vida y expectativa de vida de cada una de las mujeres.

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