Cirugía para el cáncer de útero (endometrio) y cervix uterino

Cirugía de Cáncer de útero (endometrio) y cervix uterino

Cáncer de útero Operación – Cirugía

La cirugía del cáncer de útero (endometrio) y cérvix uterino ha evolucionado sustancialmente en los últimos años. Actualmente se aplica la cirugía laparoscópica y robótica mini-invasiva en casi la totalidad de los casos. Además, suele ser necesario extirpar los ganglios linfáticos de la pelvis y el abdomen.

En los últimos años se ha investigado en relación con el tema de cirugía de cáncer de útero y se ha concluido que se puede extirpar el ganglio linfático centinela (entre 1-3 ganglios), disminuyendo así la morbilidad quirúrgica. 

¿Cuándo es recomendable la operación de cáncer de
endometrio?

La cirugía de cáncer de endometrio suele ser el tratamiento principal cuando una mujer presenta un cáncer endometrial.
En función de cuál sea el desarrollo del cáncer y en la etapa que la mujer se encuentra, se pueden recomendar otro tipo de tratamientos como la quimioterapia y/o la radiación. Esta última, también se emplea en los casos en los que la mujer tiene contraindicada la cirugía.

En caso muy seleccionados de mujeres que quieren ser madres y sufren cáncer de endometrio, se puede posponer la cirugía durante un tiempo determinado y realizar otros tratamientos conservadores de la fertilidad.

¿Qué especialistas realizan la operación de cáncer de endometrio?

La cirugía de cáncer de endometrio siempre debe llevarse a cabo por un ginecólogo
oncólogo. Es importante que se trate de un experto para garantizar que el proceso es el adecuado: Desde el diagnóstico hasta el postoperatorio.
En este sentido, el Dr. Lucas Minig (Ver Biografía) cuenta con más de 20 años de experiencia y esespecialista en cirugía ginecológica de alta complejidad, lo que supone una gran tranquilidad
y ventaja para las pacientes.

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Procedimientos quirúrgicos para tratar el cáncer de útero (endometrio) y de cérvix

Los procedimientos para el tratamiento del cáncer de útero (endometrio) y cáncer de cérvix son los siguientes:

Procedimiento Histerectomía radical: Se realiza en mujeres con cáncer de cérvix en etapas iniciales. La histerectomía radical consiste en extirpar el útero con parte de su tejido circundante (parametrio) cercano a la vejiga, al recto y a la pared de la pelvis.

Este procedimiento va acompañado de la extirpación de los ganglios linfáticos de la pelvis (linfadenectomía pélvica). Éste es un procedimiento quirúrgico de alta complejidad que debe ser realizado por ginecólogos oncólogos con el suficiente entrenamiento quirúrgico para minimizar las complicaciones del procedimiento.

Los órganos de la pelvis, al igual que los demás órganos del cuerpo, están inervados por nervios autónomos. Esto significa que son nervios que nuestra conciencia no puede controlar y cuya función es controlar el vaciado rectal y vesical, así como también generar el orgasmo durante la relación sexual.

Durante una histerectomía radical, al seccionar el tejido que rodea al útero, se suelen seccionar involuntariamente los nervios autónomos ya que son muy delicados. Sin embargo, mediante una técnica quirúrgica cuidadosa estos nervios pueden ser preservado, disminuyendo la posibilidad de complicaciones post-operatorias.

La histerectomía radical es un procedimiento que realizamos de forma rutinaria mediante cirugía laparoscópica mini-invasiva.

Procedimiento Identificación del ganglio centinela: El ganglio centinela es el primer ganglio linfático de una región específica del cuerpo en recibir metástasis provenientes del tumor. Para su identificación y extirpación, se inyecta un contraste en el cuello del útero que migra al ganglio centinela de la pelvis.

Luego, procedemos a su identificación y extirpación mediante cirugía laparoscópica mini-invasiva. Habitualmente suelen ser entre 1 y 3 ganglios linfáticos, en lugar de los 15-20 ganglios linfáticos que solemos extirpar cuando realizamos la extracción completa de los ganglios linfáticos de la pelvis (linfadenectomía pélvica).

La principal ventaja es reducir significativamente la morbilidad y complicaciones asociadas al procedimiento. 


¿Es necesario extirpar los ovarios?

Hoy en día existe buena evidencia científica que confirma que no es necesario extirpar los ovarios al momento de realizar una histerectomía por cáncer de cérvix en mujeres premenopáusicas.

Sin embargo, en ciertas pacientes con cáncer de útero (endometrio), los ovarios deben ser extirpados en mujeres jóvenes. Pero, en cualquier caso, la situación clínica de cada paciente debe ser tratada individualmente para decidir la extirpación o no de los ovarios. 

¿Cuánto tiempo tengo que estar ingresada?

Normalmente, en ausencias de complicaciones postoperatorias, el tiempo de hospitalización suele ser de un día. En algunos casos, sin embargo, las pacientes pueden ser dadas de alta el mismo día de la cirugía.

Durante el ingreso, todas las pacientes serán vista por el Dr. Minig para controlar su recuperación hasta el alta hospitalaria.

¿Es necesaria la restricción de movimientos tras la cirugía?

Hoy en día, no existe evidencia científica en relación con que la restricción de movimientos tras una histerectomía laparoscópica aumente la posibilidad de complicaciones postoperatorias. De esta forma, las pacientes pueden volver a realizar su actividad cotidiana y los movimientos habituales que realizaba previamente a la cirugía de forma progresiva, tanto como el dolor se lo vaya permitiendo. 

Es posible que tras la operación de cáncer de endometrio pueda haber presencia de un sangrado ligero o manchado hasta las seis semanas posteriores a la intervención. En el caso de ser un sangrado abundante o prolongado en el tiempo, lo mejor será consultar con el especialista. En el caso de las relaciones sexuales, se podrá volver a la normalidad en alrededor de entre 6 y 8 semanas.

Aquí puedes encontrar más información

¿Cómo hay que cuidar las heridas quirúrgicas tras la cirugía?

¿Existen riesgos tras una operación de cáncer de útero?

La cirugía de cáncer de útero no suele presentar complicaciones si se ha realizado una
histerectomía. Sin embargo, algunos de los efectos secundarios que pueden aparecer son:

– Fiebre.
– Incontinencia urinaria.
– Sangrado abundante y continuo.
– Dificultad a la hora de orinar.
Otras de las complicaciones (menos comunes), podrían ser:
– Formación de coágulos de sangre en piernas y/o pulmones.
– Lesiones en órganos como intestinos o vejiga.
– Hematomas.
– Infección.
Ante la aparición de estos síntomas inusuales deberás contactar con el especialista en la
mayor brevedad posible.

Opiniones pacientes con Cáncer de Útero (Endometrio)

Conoce a fondo las opiniones de nuestros pacientes con cáncer de útero (endometrio) que han pasado por manos del Doctor Lucas Minig especialista en cáncer de útero (endometrio) en España.

La paciente ha preferido no mostrar su identidad

Goyi, paciente operada de cáncer de Útero (endometrio)

A finales del 2010 y principios del 2011 fui atendida por el Dr. Lucas Minig, tuve un cáncer de endometrio y pasé temporadas intermitentes en el Hospital Sanchinarro de Madrid, durante mi permanencia en dicho centro no hubo un solo día que no pasara a visitarme.

Su trato humano fue exquisito y no tengo la menor duda de que contribuyó en gran manera a mi recuperación total.

La paciente ha preferido no mostrar su identidad

Ainhoa G.M, Paciente operada de cáncer de útero, endometrio. Visita Ginecología y Obstetricia

No tengo palabras para agradecer al Dr. Lucas lo que ha hecho por mi.. los milagros no solo son en los que el señor se aparece y nos soluciona el problema, a veces simplemente nos pone en nuestro camino a personas como este gran doctor, y lo mejor de todo no es que sea un excelente médico, que lo es sin duda, es su gran cercanía, humanidad, su claridad, para mi es un 11 en todo. Una suerte que sea mi doctor, la mejor decisión de mi vida ponerme en sus manos.

La paciente ha preferido no mostrar su identidad
Juana, Paciente verificado. Cirugía de Cáncer de Útero.

Me intervino el 19/05/2011 histerectomía radical por cáncer de endometrio. Recuperación rápida, sin dolor. Trato amable, atento. Gran profesional y persona.

La paciente ha preferido no mostrar su identidad
Sandi, Paciente operada de Cáncer de Cérvix

Tuve mi procedimiento hace poco más de una semana (Febrero 2022): Una histerectomía laparoscópica con biopsia de carga centinela. Mi biopsia salió limpia y no tengo ningún rastro de cáncer en el cuello uterino.

Estoy sorprendido que después de un día, o realmente el mismo día, puede levantarme de la cama y caminar, e ir al baño sola, y ducharme por mi misma, y  hacer todas las cosas normales; que vine a otro país y haber podido caminar por la ciudad y hacer compras e ir a restaurantes y escalar un castillo a los pocos días de mi cirugía, probablemente hice un poco demasiado, pero pude hacerlo y así que es realmente un milagro que haya sido capaz de recibir este tipo de cirugía con ese tipo de resultados.

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