La inmensa mayoría de las pacientes con cáncer de cérvix se tratan inicialmente con cirugía. Si bien la cirugía suele involucrar la extirpación del útero, en algunos casos es posible conservarlo y tratar la enfermedad al mismo tiempo.
La cirugía del cáncer de cuello uterino ha evolucionado sustancialmente en los últimos años. Actualmente se aplica la cirugía laparoscópica y robótica mini-invasiva en los casos que esté indicado. Además, suele ser necesario extirpar el ganglio linfático centinela y / o los ganglios linfáticos de la pelvis y el abdomen en ciertas pacientes.
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En los últimos años se ha investigado en relación con la cirugía de cáncer de cuello de útero y se ha concluido que se puede extirpar el ganglio linfático centinela (entre 1-3 ganglios), disminuyendo así los efectos adversos de la extirpación completa de los ganglios linfáticos.
¿Cuándo es recomendable la operación de cáncer de cuello uterino?
La cirugía de cáncer de cuello de útero suele ser el tratamiento principal cuando una mujer es diagnosticada de un cáncer de cérvix.
En función de cuál sea el desarrollo del cáncer y en la etapa que la mujer se encuentra, se pueden recomendar otro tipo de tratamientos como la quimioterapia y/o la radiación. Esta última, también se emplea en los casos en los que la mujer tiene contraindicada la cirugía o con ciertos factores de riesgo tras la extirpación del útero y los ganglios linfáticos de la pelvis.
En caso muy seleccionados de mujeres que quieren ser madres y sufren cáncer de cuello de útero, se puede posponer la cirugía durante un tiempo determinado y realizar otros tratamientos conservadores de la fertilidad.
Conoce la opinión de Sandi, paciente viajó desde Australia para realizarse una operación y tratamiento del cáncer de cuello uterino por Laparoscopia con la técnica de ganglio centinela tratada por el especialista Dr. Lucas Minig en Valencia España.
¿Qué especialistas realizan la operación de cáncer de cuello de útero?
La cirugía de cáncer de cérvix siempre debe llevarse a cabo por un equipo multidisciplinar liderado por un Ginecólogo oncólogo. Es importante que se trate de un experto para garantizar que el proceso es el adecuado: Desde el diagnóstico hasta el postoperatorio.
En este sentido, el Dr. Lucas Minig cuenta con más de 20 años de experiencia y es especialista en cirugía ginecológica de alta complejidad, lo que supone una gran tranquilidad y ventaja para las pacientes.
Tipos de tratamiento del cáncer de cuello uterino:
LEEP – Cono cervical:
Para tumores iniciales, estos procedimientos inicialmente diagnósticos, podrían ser finalmente terapéuticos en caso de extraer todo el tumor.
Histerectomía:
Consiste en la extirpación del útero (incluyendo el cérvix). Éste procedimiento lo realizamos casi en el 100% de las pacientes mediante un abordaje mini-invasivo utilizando la cirugía laparoscópica.
Histerectomía radical:
Se realiza en mujeres con cáncer de cérvix en etapas iniciales. La histerectomía radical consiste en extirpar el útero con parte de su tejido circundante (parametrio) cercano a la vejiga, al recto y a la pared de la pelvis.
Detección del Ganglio Centinela:
Consiste en la inyección con un marcador (tecnecio 99) en la región del tumor que sirve para identificar el ganglio centinela en la región inguinal donde migraría el tumor, en el momento del acto quirúrgico.
Dicho ganglio (aunque pueden ser 2 o 3) es identificado, extraído y analizado en el mismo momento por los patólogos especializados. Si se identifican células malignas, se realiza la extirpación de todos los ganglios inguinales.
Linfadenectomía pélvica y abdominal:
Significa la extirpación de los ganglios linfáticos sobre las principales arterias y venas del abdomen y de la pelvis.
Vídeo ¿Cómo se hace una linfadenectomía?
Estamos comprometidos con el desarrollo de técnicas quirúrgicas innovadoras para el tratamiento del cáncer ginecológico, incluyendo los tumores de cérvix. En este sentido, la cirugía mini-invasiva laparoscópica y robótica representa el mejor ejemplo de desarrollo tecnológico para asegurar los mejores resultados quirúrgicos.
Tras la cirugía, los patólogos revisarán detenidamente el material enviado para obtener un diagnóstico final y determinar la extensión real de la enfermedad. Seguidamente, la mejor opción terapéutica postoperatoria se toma teniendo en cuenta una serie de factores que incluyen:
Los hallazgos intra-operatorios.
- El resultado histológico final
- Las condiciones generales de cada paciente
- Las preferencias de la paciente y sus familiares
La decisión puede ser simplemente observación y seguimiento, o puede incluir administrar radioterapia y/o quimioterapia según cada caso en particular.
¿Es necesario extirpar los ovarios?
Hoy en día existe buena evidencia científica que confirma que no es necesario extirpar los ovarios al momento de realizar una histerectomía por cáncer de cérvix en mujeres premenopáusicas.
Sin embargo, en ciertas pacientes con cáncer de útero (endometrio), los ovarios deben ser extirpados en mujeres jóvenes. Pero, en cualquier caso, la situación clínica de cada paciente debe ser tratada individualmente para decidir la extirpación o no de los ovarios.
¿Cuánto tiempo tengo que estar ingresada?
Normalmente, en ausencias de complicaciones postoperatorias, el tiempo de hospitalización suele ser de un día. En algunos casos, sin embargo, las pacientes pueden ser dadas de alta el mismo día de la cirugía.
Durante el ingreso, todas las pacientes serán vista por el Dr. Minig para controlar su recuperación hasta el alta hospitalaria.
¿Existen riesgos tras una operación de cáncer de útero?
La cirugía de cáncer de útero no suele presentar complicaciones si se ha realizado una
histerectomía. Sin embargo, algunos de los efectos secundarios que pueden aparecer son:
– Fiebre.
– Incontinencia urinaria.
– Sangrado abundante y continuo.
– Dificultad a la hora de orinar.
Otras de las complicaciones (menos comunes), podrían ser:
– Formación de coágulos de sangre en piernas y/o pulmones.
– Lesiones en órganos como intestinos o vejiga.
– Hematomas.
– Infección.
Ante la aparición de estos síntomas inusuales deberás contactar con el especialista en la
mayor brevedad posible.
¿Es necesaria la restricción de movimientos tras la cirugía?
Hoy en día, no existe evidencia científica en relación con que la restricción de movimientos tras una histerectomía laparoscópica aumente la posibilidad de complicaciones postoperatorias. De esta forma, las pacientes pueden volver a realizar su actividad cotidiana y los movimientos habituales que realizaba previamente a la cirugía de forma progresiva, tanto como el dolor se lo vaya permitiendo.
Es posible que tras la operación de cáncer de cuello uterino pueda haber presencia de un sangrado ligero o manchado hasta las seis semanas posteriores a la intervención. En el caso de ser un sangrado abundante o prolongado en el tiempo, lo mejor será consultar con el especialista. En el caso de las relaciones sexuales, se podrá volver a la normalidad en alrededor de entre 6 y 8 semanas.
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Preguntas Frecuentes Sobre Cirugía para el cáncer de útero
¿Cómo es la operación de cáncer de útero?
El tratamiento principal para el cáncer de endometrio es cirugía para extirpar el útero y el cuello uterino. A esta operación se le llama histerectomía. La histerectomía abdominal total o simple es el procedimiento en el que se extirpa el útero mediante una incisión (corte) en el abdomen.
¿Que te sacan cuando tienes cáncer de útero?
Histerectomía. El útero y el cuello uterino se extraen cuando se hace una histerectomía La histerectomía es la forma más común para tratar el cáncer de cuello uterino. Hay muchas formas de hacer esta cirugía. Algunas veces, se extraen los ovarios al mismo tiempo.
¿Cuándo se puede sacar el útero?
Generalmente, responden a un diagnóstico o sospecha razonable de enfermedades malignas, como cáncer de endometrio o de cuello uterino. En estos casos, es frecuente practicar la extirpación, pero también se acaba optando por ello ante algunas enfermedades benignas que pueden suponer ciertos riesgos.
Testimonios de pacientes de Cirugía para el cáncer de útero
Doctor Lucas Minig Especialista en Cirugía para el cáncer de útero en Valencia, España
Tuve una histerectomía laparoscópica con biopsia de carga centinela. Mi biopsia salió limpia y no tengo ningún rastro de cáncer en el cuello uterino. Estoy sorprendida que después de un día, o realmente el mismo día, puede levantarme de la cama y realizar todo tipo de actividades por Valencia y estar en perfectas condiciones.
Paciente operada de Cáncer de Cérvix
Me intervino el 19/05/2011 histerectomía radical por cáncer de endometrio. Recuperación rápida, sin dolor. Trato amable, atento. Gran profesional y persona.
Paciente verificado. Cirugía de Cáncer de Útero.
No tengo palabras para agradecer al Dr. Lucas lo que ha hecho por mi con esta cirugía de cáncer de útero… gran doctor, y lo mejor de todo no es que sea un excelente médico, que lo es sin duda, es su gran cercanía, humanidad, su claridad, para mi es un 11 en todo. Una suerte que sea mi doctor, la mejor decisión de mi vida ponerme en sus manos.
Paciente operada de cáncer de útero, endometrio. Visita Ginecología y Obstetricia
A finales del 2010 y principios del 2011 fui atendida por el Dr. Lucas Minig, tuve un cáncer de endometrio y pasé temporadas intermitentes en el Hospital Sanchinarro de Madrid, durante mi permanencia en dicho centro no hubo un solo día que no pasara a visitarme. Su trato humano fue exquisito y no tengo la menor duda de que contribuyó en gran manera a mi recuperación total.
paciente operada de cáncer de Útero (endometrio)
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