¿Que significa la supervivencia del cáncer y de que factores depende?
La supervivencia del cáncer da una aproximación de la cantidad de personas con el mismo tipo y etapa de un cáncer determinado que permanecen vivas durante un periodo de tiempo, y que varía según el tipo de cáncer.
Así, en los cánceres menos agresivos se utiliza como punto de corte los 5 años, mientras que en los cánceres más agresivos, son 3 años; siempre contando desde el momento del diagnóstico.
La supervivencia del cáncer compara a las personas que tienen el mismo tipo y etapa de cáncer, con las personas en la población general sin cáncer.
Así, si la supervivencia a 5 años de un tipo específico de cáncer y con una diseminación determinada es del 80%, esto significa que las personas que padecen ese cáncer tienen, en promedio, un 80% de probabilidades de estar vivas a los 5 (o 3) años tras el diagnostico, en comparación con aquellas personas sin cáncer.
Sin embargo, las cifras para cada tipo de tumor, son sólo estimativas ya que depende de un conjunto de múltiples factores para que dichos valores sean superiores o inferiores.
En cualquier caso, es importante que cada paciente hable con su médico tratante para obtener datos más aproximados, ya que ellos conocen más en profundidad cada paciente junto a sus factores asociados de mejor o pero pronóstico.
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¿Dudas sobre supervivencia del cáncer?
¿Cuáles son los principales factores de riesgo asociados con la supervivencia del cáncer?
Es importante tener en cuenta que, si bien hay factores de riesgo comunes a todos los tipos de cáncer, dichos factores pueden variar dependiendo del órgano de origen del cáncer.
Lo principales factores de riesgo asociados con la supervivencia del cáncer se pueden dividir en aquellos evitables y los no evitables.
Factores de riesgo evitables:
Tabaco: el tabaco es uno de los principales factores relacionados con el aumento de riesgo de tener cáncer en el ser humano. Los principales tipos de cánceres asociados al tabaco incluyen: pulmón, laringe, boca, esófago, garganta, vejiga, riñón, hígado, estómago, páncreas, colon y recto, y cérvix o cuello uterino, así como leucemia mieloide aguda. Así mismo, el fumador pasivo tiene un mayor riesgo de cáncer aunque en menor medida que el fumador activo.
Dieta: en los últimos años, se han publicado una cantidad innumerable de estudios científicos que intentaron asociar ciertos tipos de alimentos (antioxidantes, edulcorantes artificiales, carne muy cocida o quemada, carne procesada, etc) con un riesgo aumentado de la supervivencia del cáncer.
Sin embargo, los resultados de dichos estudios epidemiológicos solo demostraron que algún componente especifico de la dieta se asoció a un cambio en el riesgo asociado con la supervivencia del cáncer. Pero de la misma forma, esto no significa que dicho componente específico de la dieta sea el responsable en sí mismo del aumento del riesgo asociado al cáncer. Para dar un ejemplo, podría haber otros factores asociados en los participantes de los estudios que, siendo diferentes entre los participantes, podría ser el causante del cáncer en cuestión.
Alcohol: puede aumentar el riesgo asociado con la supervivencia de los siguientes tipos de cáncer: boca, garganta, esófago, laringe, hígado y mama. Además, es importante tener en cuenta que el riesgo esta directamente relacionado con la cantidad de alcohol que se ingiera. Es decir que cuanto más beba, mayor será el riesgo asociado con la supervivencia del cáncer.
Hormonas: el tratamiento con estrógenos y progesteronas (hormonas sexuales femeninas) pueden aumentar el riesgo de ciertos tipos de cáncer en la mujer. En éste sentido, el tratamiento de reemplazo hormonal durante la menopausia puede aumentar el riesgo de cáncer de mama y de endometrio (útero) cuando se utilizar solo estrógeno.
Los anticonceptivos orales, ampliamente utilizados en el mundo, puede aumentar el riesgo de cáncer de mama y de cérvix uterino. Pero, por otro lado, están asociados con una reducción de riesgo de tener cáncer de colon, endometrio, ovario así como ciertos tipos de leucemias y linfomas.
Agentes infecciosos: existen varios tipos de virus (principalmente), bacterias y hongos, asociados con la supervivencia del cáncer. Los agentes infecciosos pueden aumentar el riesgo de tener cáncer ya sea por alterar el normal crecimiento de las células, por causar una inflamación crónica, o por debilitar el sistema inmunitario que hace que el cuerpo tenga más posibilidad de adquirir otras infecciones. Los virus más conocidos asociados al cáncer son el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) o el Virus del Papiloma Humano (HPV).
Inmunosupresión: la inmunidad es la principal forma que tiene el cuerpo de defenderse de los agentes infecciosos o cualquier componente tóxico externo. Así, cualquier estado que lleve a una inmunodepresión puede aumentar el riesgo de tener cáncer. Los principales factores incluyen: VIH, o la inmunodepresión causada por los fármacos que se administran tras un trasplante para evitar el rechazo del órgano.
Obesidad: el sobrepeso se asocia a un aumento de riesgo de tener cáncer de mama, colon, recto, útero (endometrio), esófago, riñón, páncreas y vesícula biliar. Es por eso que es importante tener una dieta saludable y realizar una actividad física rutinaria, no solo para evitar el cáncer sino también para reducir el riesgo de diabetes, hipertensión y accidentes cardiovasculares.
Luz solar: La exposición a la radiación ultravioleta (UV) puede causar, tanto un envejecimiento prematuro de la piel, como un daño en la piel que aumenta el riesgo de padecer un cáncer de piel. Las personas de piel blanca tiene mayor riesgo y se debe evitar la exposición solar entre las 10:00 de la mañana y las 16:00 hs. de la tarde.
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Factores de riesgo no evitables:
Edad: la posibilidad de padecer un cáncer va aumentando progresivamente a lo largo de la vida hasta alcanzar su punto de mayor incidencia entre los 65 y 74 años de edad. Tras ello, su incidencia disminuye gradualmente.
Mutación genética: ciertos tipos de cánceres son debidos a la mutación en genes específicos heredados. Por poner un ejemplo, la mutación del gen BRCA 1 – 2, es el responsable del 20% y 10% de los cánceres de ovario y mama respectivamente.
Testimonios de pacientes supervivientes del cáncer .
Doctor Lucas Minig Ginecólogo Oncólogo Especialista en en Valencia, España
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