Las consecuencias oncológicas negativas de la cirugía inadecuada del cáncer de ovario

Un estudio ha puesto en evidencia las terribles consecuencias oncológicas negativas de un tratamiento inadecuado, fuera de las guías clínicas mundialmente establecidas, en mujeres con cáncer de ovario en estadíos avanzados. En dicho caso, las consecuencias de no aplicar las estrategias terapéuticas más eficaces pueden ser catastróficas. El estudio analizó más de 13.000 mujeres que recibieron tratamiento por cáncer de ovario entre 1999 y 2006 en Estados Unidos. Sólo el 37 % de las pacientes recibieron el tratamiento siguiendo las recomendaciones de las principales sociedades científicas internacionales. El estudio demostró una mayor supervivencia en paciente que se operan por cirujanos quienes realizan más de 10 cirugías/año y en centros que atienden más de 20 casos/año.

El Dr Robert Bristow, director de la Unidad de Giencología Oncológica en la Universidad de California, Irvine, EE. UU., y principal investigador del estudio, dice que uno de los problemas es que dichas pacientes son tratadas por médicos sin experiencia y/o en hospitales de baja complejidad.

Además, afirma que, si pudiéramos asegurar que las pacientes accedan a los profesionales adecuados en instituciones preparadas, el impacto en la supervivencia de las pacientes sería mucho mayor que cuando indicamos tratamientos con los últimos y más novedosos fármacos moleculares frente a la misma enfermedad.

La mejor estrategia terapéutica demostrada es una cirugía meticulosa que extirpe la totalidad de la enfermedad seguida de quimioterapia intraperitoneal (no hipertérmica). Cuando la cirugía es realizada por un ginecólogo oncólogo, dice la Dra Débora Amstrong (Oncóloga médica), de la Universidad de John Hopkins, las pacientes viven mucho más tiempo. Pero muchas mujeres, afirma, son operadas por cirujanos o ginecólogos generales.

Muchas mujeres prefieren que el mismo ginecólogo que le atendió su parto opere su cáncer de ovario. Otras piensan que el tratamiento es urgente y que no hay tiempo de encontrar un especialista. Y otras desconocen la existencia de ginecólogos oncólogos entrenados en el tratamiento quirúrgico de tan compleja enfermedad.

En Estados Unidos existe la posibilidad de tener información sobre cuales son los mejores centros de tratamiento del cáncer de ovario. En España, existe la Asociación de Afectadas de Cáncer de Ovario (ASACO), cuya principal misión es justamente concienciar a la población sobre la enfermedad y destacar la relevancia de ser atendidos por las personas justas en los hospitales indicados.

Si bien el camino por recorrer es aún largo, estudios como estos llaman a la reflexión.

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