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Ginecólogo Oncólogo Dr. Lucas Minig en Valencia Especialista
Ginecólogo Oncólogo Dr. Lucas Minig en Valencia

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Esterilidad en la pareja

Los términos de esterilidad e infertilidad se parecen mucho, pero su significado es muy diferente.

La esterilidad es la incapacidad de conseguir un embarazo. En cambio, la infertilidad es la incapacidad de culminar un embarazo en un recién nacido vivo, siendo parejas que, por ejemplo, pueden tener 1 o más abortos consecutivos.

Tanto la esterilidad como la infertilidad pueden ser primarias o secundarias, basándose esta definición en si han logrado o no un embarazo anteriormente.

La causa de las mismas pueden ser femeninas, masculinas o mixtas. En algunos casos, existe lo que se llama esterilidad matrimonial de causa desconocida, cuando no logran identificarse las causas por lo que algunas parejas no pueden concebir. Cabe destacar que la especie humana presenta una tasa de embarazo baja, que ronda el 13 al 18%.

¿Qué factores pueden influir en la esterilidad/infertilidad?

Las causas de esterilidad pueden ser femeninas, masculinas o mixtas. Las femeninas comportan alrededor de 30% de los casos, las masculinas otros 30%, las mixtas un 20% y las de causa desconocida otro 20%.

Dentro de los factores femeninos podemos encontrar:

  • La edad materna: es una de las principales causas hoy en día ya que las mujeres tienden a postergar la maternidad. Las fertilidad femenina tiende a disminuir a partir de los 35 años, siendo la posibilidad de embarazo después de los 40 años del 10%.
  • Trastornos hormonales: hay varios trastornos hormonales que pueden alterar el ciclo sexual femenino, como el hiper o hipotiroidismo, la hiperprolactinemia y los trastornos de eje sexual femenino (anovulación, síndrome del ovario poliquistico, etc.)
  • Alteraciones anatómicas: malformaciones del útero, alteración de la permeabilidad de las trompas por diferentes causas (infecciones pélvicas, peritonitis, etc.)
  • Endometriosis
  • Miomatosis uterina y adenomiosis
  • Alteraciones genéticas
  • Consumo de tóxicos
  • Obesidad
  • Enfermedades crónicas: cáncer, depresión, trombofilias, etc

 

Los factores masculinos incluyen:

  • Alteraciones en la calidad/cantidad de los esperamtozoides: están dadas por causas inherentes a la producción de hormonas, alteraciones genéticas, varicocele, infecciones testiculares, cáncer testicular, insuficiencia renal o hepática, falta de descenso de los testículos, excesivo calor, traumatismos.
  • Obstrucción de la vía seminal: pueden ser de causas congénitas o adquiridas como la vasectomía.
  • Alteraciones en la erección y eyaculación.
  • Consumo de tóxicos y radiación.

¿Qué tipo de tratamientos existen?

Existen varios tipos de tratamientos, según los resultados de los estudios de cada pareja. Existen tratamientos para parejas de mujeres, mujeres sin pareja y parejas heterosexuales.

  • Inseminación artificial: con semen del cónyuge o de donante
  • Fecundación in vitro
  • Microinyección espermática
  • Ovodonacion
  • Técnica ROPA: recepción de ovocitos de pareja en caso de parejas de mujeres
  • Adopción de embriones o recepción de embriones

(links a videos en cada uno de los casos)

¿si quiero postergar mi maternidad puedo hacerlo?

Si una mujer no tiene claro si quiere ser madre en el corto plazo es aconsejable vitrificar óvulos. La vitrificación es una técnica mediante la cual se congelan y conservan los óvulos recuperados por el tiempo que sea necesario hasta que decida ser madre. Se aconseja la vitrificiación en mujeres menores de 35 años, aunque la edad puede extenderse hasta los 38 años en contados casos.

¿Es aconsejable vitrificar óvulos si tengo que realizarme alguna cirugía pélvica o ser sometida a tratamiento de quimioterapia?

Es muy aconsejable preservar la fertilidad ya que existen numerosos tratamientos, como las cirugías de ovario, quimioterapia o radioterapia, que tienen un efecto negativo sobre la reserva ovárica y, por ende, en la tasa de fertilidad a futuro. Si este fuera su caso, consúltelo. Puede remitirse a su ginecólogo o a un centro de fertilidad para asesoramiento de su caso en particular.

Preguntas Frecuentes Sobre Esterilidad en la pareja

¿En qué consiste el estudio de infertilidad/esterilidad?

En casos de dificultad para concebir deben estudiarse a los dos miembros de la pareja sin excepciones. En el caso de la mujer, está estipulado realizar un análisis de sangr que comprende, entre otras cosas, un estudio hormonal, una ecografía transvaginal para realizar recuento de folículos y de morfología uterina y una histerosalpingografía para comprobar la permeabilidad de las trompas. En el caso de los hombre, se realizará un seminograma y un análisis de sangre. Cabe destacar que, según el problema que se presente, pueden pedirse otros estudios particulares para cada pareja como, por ejemplo, cariotipo, estudio de trombofilias, etc.

¿Cuándo tengo que hacer una consulta de fertilidad?

Se estima que el 85% de las parejas que tienen una buena frecuencia de relaciones sexuales (3 veces/semana) se embaraza durante el primer año de búsqueda. Sin embargo, pasado este tiempo, es aconsejable realizar una consulta. Si hay que ser estrictos, en las parejas en las cuales la mujer presenta menos de 35 años puede esperar un año antes de realizar la primera consulta. En parejas en las cuales la mujer tiene más de 35 años es aconsejable adelantar esa consulta a los 6 meses de búsqueda sin embarazo. Esto es debido a que la fertilidad de las mujeres desciende de forma importante a partir de los 35 años, ya que los óvulos disminuyen en cantidad y calidad. De todas formas, esto debe ser totalmente flexible y, en muchos casos, el sólo hecho de consultar ayuda a planificar y aclarar dudas con respecto a la reproducción.

Testimonios de pacientes de Esterilidad en la pareja

Doctor Lucas Minig Ginecólogo Especialista en Esterilidad en la pareja en Valencia, España

Dr Lucas Minig
Dr Lucas Minig
Dr Lucas Minig
Dr Lucas Minig
Tuve mi procedimiento hace poco más de una semana (Febrero 2022): Una histerectomía laparoscópica con biopsia de carga centinela. Mi biopsia salió limpia y no tengo ningún rastro de cáncer en el cuello uterino. Estoy sorprendido que después de un día, o realmente el mismo día, puede levantarme de la cama y caminar, e ir al baño sola, y ducharme por mi misma, y hacer todas las cosas normales; que vine a otro país y haber podido caminar por la ciudad y hacer compras e ir a restaurantes y escalar un castillo a los pocos días de mi cirugía, probablemente hice un poco demasiado, pero pude hacerlo y así que es realmente un milagro que haya sido capaz de recibir este tipo de cirugía con ese tipo de resultados.
Sandi
Paciente operada de Cáncer de Cérvix
Me intervino el 19/05/2011 histerectomía radical por cáncer de endometrio. Recuperación rápida, sin dolor. Trato amable, atento. Gran profesional y persona.
Juana
Paciente verificado. Cirugía de Cáncer de Útero.
No tengo palabras para agradecer al Dr. Lucas lo que ha hecho por mi.. los milagros no solo son en los que el señor se aparece y nos soluciona el problema, a veces simplemente nos pone en nuestro camino a personas como este gran doctor, y lo mejor de todo no es que sea un excelente médico, que lo es sin duda, es su gran cercanía, humanidad, su claridad, para mi es un 11 en todo. Una suerte que sea mi doctor, la mejor decisión de mi vida ponerme en sus manos.
Ainhoa G.M
Paciente operada de cáncer de útero, endometrio. Visita Ginecología y Obstetricia
A finales del 2010 y principios del 2011 fui atendida por el Dr. Lucas Minig, tuve un cáncer de endometrio y pasé temporadas intermitentes en el Hospital Sanchinarro de Madrid, durante mi permanencia en dicho centro no hubo un solo día que no pasara a visitarme. Su trato humano fue exquisito y no tengo la menor duda de que contribuyó en gran manera a mi recuperación total.
Goyi
paciente operada de cáncer de Útero (endometrio)

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