Prolapso Uterino

• En general, el prolapso uterino está asociado con el prolapso de otros órganos pélvicos. Podrías tener lo siguiente:
  • Prolapso anterior (cistocele). La debilidad del tejido conjuntivo que separa la vejiga y la vagina puede hacer que la vejiga sobresalga en la vagina. El prolapso anterior también se denomina «vejiga prolapsada».
  • Prolapso vaginal posterior (rectocele). La debilidad del tejido conjuntivo que separa el recto y la vagina puede hacer que el recto sobresalga en la vagina. Es posible que tengas dificultad para evacuar los intestinos.

  El prolapso uterino grave puede desplazar parte del revestimiento vaginal, lo que hace que sobresalga fuera del cuerpo. El tejido vaginal que roza la ropa puede producir llagas en la vagina (úlceras) Rara vez, las llagas pueden infectarse.

• Para reducir el riesgo de tener prolapso uterino, prueba lo siguiente:
  • Realiza ejercicios de Kegel regularmente. Estos ejercicios pueden fortalecer los músculos del suelo pélvico, algo especialmente importante después de tener un bebé.
  • Trata y previene el estreñimiento. Bebe mucho líquido y come alimentos ricos en fibra, como frutas, vegetales, frijoles y cereales integrales.
  • Levanta objetos correctamente y evita levantar cosas pesadas. Al levantar objetos, usa las piernas en lugar de la cintura o la espalda.
  • Controla la tos. Busca tratamiento para la tos crónica o la bronquitis, y no fumes.
  • Evita el aumento de peso. Habla con el médico para determinar tu peso ideal y recibir asesoramiento sobre estrategias para bajar de peso si las necesitas.

• Presión o pesadez en la pelvis o la vagina
• Problemas con las relaciones sexuales
• Escape de orina o ganas repentinas de orinar
• Lumbago
• Protrusión del útero y el cuello uterino hacia la abertura vaginal
• Infecciones vesicales repetitivas
• Sangrado vaginal
• Aumento del flujo vaginal

Los síntomas son peores cuando usted se sienta o se para por largo rato.  Hacer ejercicio o levantar cosas también puede empeorar los síntomas.

El médico hará un examen pélvico. Se le pedirá que puje como si estuviera tratando de expulsar un bebé. Esto muestra cuánto ha bajado el útero.

• El prolapso uterino es leve cuando el cuello uterino baja hasta la parte inferior de la vagina.
• El prolapso uterino es moderado cuando el cuello uterino baja por fuera de la abertura vaginal.

Otras conclusiones del examen pélvico pueden ser:

• La vejiga y la pared vaginal anterior están protruyendo hacia la vagina (cistocele).
• El recto y la pared posterior de la vagina (rectocele) están protruyendo hacia la vagina.
• La uretra y la vejiga están más abajo en la pelvis de lo normal.

• El diagnóstico de prolapso uterino suele realizarse mediante una exploración vaginal por parte de un ginecólogo que solicitará a la paciente que haga fuerza como para hacer de vientre para ver hasta dónde sale el útero por la cavidad vaginal. Otras pruebas que pueden emplearse son la ecografía de la pelvis, el TAC y la RMN de la pelvis.En el examen pélvico, es probable que el médico te pida lo siguiente:
  • Que te agaches como si fueras a evacuar los intestinos. Eso puede ayudarlo a evaluar en qué grado el útero se deslizó hacia la vagina.
  • Que tenses los músculos pélvicos como si fueras a detener un flujo de orina. Esta prueba se utiliza para evaluar la fuerza de los músculos pélvicos.

  Durante un examen pélvico, el médico inserta dos dedos enguantados dentro de su vagina. Mientras que al mismo tiempo presionando sobre el abdomen, él o ella puede evaluar tu útero, ovarios y otros órganos pélvicos.