Радикальная циторедуктивная операция при раке яичников

Радикальная циторедуктивная операция при раке яичников

Что такое радикальная операция при раке яичников?
У 80% пациентов с раком яичников диагностируется заболевание, распространившееся за пределы яичников, по брюшине брюшной полости и полости малого таза. Брюшина представляет собой тонкий слой клеток, который выстилает брюшную полость и таз изнутри. В настоящее время полное удаление заболевания во время операции является единственным модифицируемым фактором прогноза у таких пациенток. Это означает, что в процессе одного хирургического вмешательства одной и той же пациентке должно быть выполнено несколько хирургических процедур.

К ним относятся: удаление матки и яичников, а также лимфатических узлов таза и брюшной полости. Кроме того, в зависимости от распространения заболевания у каждого пациента может потребоваться резекция кишечника, операции на диафрагме, печени, селезенке и т. д. Таким образом, для правильного выполнения этого типа операции необходима специализированная подготовка бригады хирургов. Многочисленные мировые исследования показали, что ожидаемая продолжительность жизни может быть увеличена до 30%, когда операции выполняются специалистами гинекологами-онкологами, а не обычными гинекологами или общими хирургами.

Хирургическая бригада состоит из:
• Гинеколога онколога
• Общего гинеколога
• Общего хирурга
• Анестезиологов
• Инструменталисты
• Операционная медсестер

Как могут вылечиться пациентки с распространенным раком яичников?:
Радикальная циторедуктивная операция по удалению опухолей яичников на поздних стадиях.

Приблизительно у 70-80% пациентов заболевание диагностируется с наличием макроскопического поражения за пределами тазовых органов. Операция максимальных усилий состоит в том, чтобы удалить ВСЕ видимые проявления заболевания в брюшной полости и полости таза.

Эта операция включает в себя следующие процедуры:
• Гистерэктомия: удаление матки, включая шейку матки.
• Двусторонняя аднексэктомия: эта процедура сопровождает гистерэктомию и состоит в удалении как яичников, так и труб (маточных придатков).
Оментэктомия: удаление жировой ткани, прикрепленной к толстой кишке.
• Тазовая и парааортальная лимфаденэктомия: удаление лимфатических узлов вокруг главных артерий и вен брюшной полости и таза.
• Аппендэктомия: удаление аппендикса в отдельных случаях рака яичников (муцинозный гистологический вариант)
• Иногда этот вид операций включают более сложные процедуры, такие как: радикальное удаление брюшины, резекция кишечника, операция на диафрагме и печени или спленэктомия (удаление селезенки). На сегодняшний день этот хирургический подход, хоть и является агрессивным, представляет собой единственный модифицируемый прогностический фактор, который увеличивает продолжительность жизни пациенток.

Открыть чат

START TYPING AND PRESS ENTER TO SEARCH