Conización vertical

Conización vertical

¿Qué es una conización cervical?

Una conización cervical es un procedimiento quirúrgico por el cual se extrae una sección cónica del cuello del útero con fines diagnósticos y/o terapéuticos.

Hay distintas técnicas para realizarlas según las características de las lesiones cervicales, su localización y los medios con los que se cuenta para realizarlos.

Es un procedimiento relativamente simple, que varias veces puede realizarse con anestesia local o general, usando distintos materiales quirúrgicos. No necesariamente se extirpa la totalidad del cuello uterino, sino que se tiende a ser conservados, sobre todo en aquellas mujeres que no hayan tenido hijos aun.

¿Existen distintas técnicas para la conizacion?

Sí, existen diferentes técnicas que se utilizan en base al tipo de lesión que hay que tratar y a la experiencia que posee el ginecólogo que la realiza.

La conización con LEEP (Loop Electro-Surgical Excision Procedure) ser realiza mediante una asa que corta y coagula al mismo tiempo y se utiliza para la extracción de lesiones muy superficiales y/o pequeñas. Sirve tanto para realizar biopsias más amplias que con la técnica de biopsia habitual o como tratamiento para extraer la lesión entera.

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La conización con bisturí frío se realiza cuando hay lesiones que ocupan una posción importante del cuello del útero o que están ubicadas dentro del canal endocervical. Suelen ser más agresivas para el cérvix ya que tiene a quitarse mayor cantidad de tejido. Tienen mayor tasa de hemorragias.

La conización con láser es una técnica bastante nueva que utiliza un rayo láser de dióxido de carbono para cortar y coagular. Esta técnica permite realizar conizaciones profundas, dirigiendo con mayor precisión el corte para no extirpar tejido sano de más. Es una tecnología cara y que no la tienen todos los centros hospitalarios.

¿Qué efectos adversos puedo tener con la conización?

Con cualquiera de las técnicas se puede presentar un sangrado post operatorio que no suele durar más de 10-15 días y debe ir disminuyendo progresivamente. Es habitual tener flujo maloliente debido a la cicatrización de cuello del útero. Inmediatamente luego al procedimiento se puede experimentar dolor tipo menstrual que suele ceder con el paso de las horas y con la toma de analgésicos comunes. Existen casos en los que en los días previos a la menstruación puede haber un goteo escaso de sangre.

No se pueden tener relaciones sexuales durante el primer mes luego de la conización, así como tampoco utilizar tampones ni óvulos, a menos que su ginecólogo lo indique. Es preferible no realizar duchas vaginales ni baños de inmersión hasta un mes después de la conización.

¿Cuánto debo esperar para buscar un embarazo?

Luego de la conización es preferible esperar al resultado de la anatomía patológica y esperar al primer control posterior a la misma para definir que no haya necesidad de re-intervenir.

¿Puedo tener problemas con un embarazo?

Las pacientes que se someten a una conización tienen un riesgo levemente aumentado de tener partos pre-términos o ruptura prematura de membranas. Es necesario que el ginecólogo que le controle el embarazo lo sepa para realizar controles adecuados de la medición de la longitud cervical (cervicometría) durante el embarazo para valorar el riesgo de parto pre-término. En la gran mayoría de los casos, no se registran problemas con los embarazos.

¿Puedo tener un parto vaginal normal si tuve una conización?

Sí. No es una contraindicación para tener un parto el hecho de haber sido sometida a una conización.

Preguntas frecuentes

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